علاج فرط التعرق

يعمل توكسين البوتولينوم على تقليل التعرق بصورة مؤقتة من خلال تثبيط إفراز الأستيل كولين من الأعصاب التي تحفز الغدد العرقية الإكرينية. ويتم العلاج من خلال عدة حقن صغيرة داخل الأدمة موزعة على المنطقة المصابة.

يُعد OnabotulinumtoxinA معتمدًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج فرط التعرق الإبطي الأولي الشديد عندما لا تكون العلاجات الموضعية كافية للسيطرة عليه. أما علاج راحتي اليدين، وأخمصي القدمين، والوجه، وفروة الرأس، ومناطق أخرى فقد يكون خارج نطاق الاستعمال المعتمد، بحسب المنتج واللوائح المعمول بها في كل بلد.

يبدأ التحسن عادةً خلال عدة أيام، ويلاحظ كثير من المرضى انخفاضًا واضحًا في التعرق خلال نحو 7–10 أيام. وتختلف مدة استمرار النتيجة؛ وتشير الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) إلى مدة تقارب 3–10 أشهر لمنطقة الإبطين أو اليدين، و3–6 أشهر للقدمين، وحوالي 4.5 أشهر لعلاج الوجه، مع اختلاف الاستجابة من شخص إلى آخر.

قد تكون حقن راحتي اليدين وأخمصي القدمين أكثر إزعاجًا من علاج الإبطين، وقد تتطلب تخديرًا موضعيًا أقوى أو حصارًا عصبيًا. كما قد يحدث ضعف مؤقت في العضلات الصغيرة لليد بعد علاج راحة اليد، وينبغي مناقشة هذا الاحتمال مع المرضى الذين تتطلب أعمالهم قوة القبضة أو التحكم الدقيق بحركات اليد.